Что такое цитология

Что такое цитология

Все, что связано с процессами жизнедеятельности клеток любого живого организма – от строения и функций до механизмов размножения и отмирания – изучается в рамках одной из областей биологии – цитологией. С точки зрения гинекологии, цитология это метод диагностики, основанный на исследовании клеточного материала.

Общая информация о цитологическом мазке

В большинстве случаев, задаваясь вопросом, что такое цитология, женщина интересуется не научной областью, а вполне конкретным ее применением – анализом цитологического мазка. Его делают для того, чтобы выявить наличие или отсутствие патологических изменений шейки матки на клеточном уровне.

Специалисты рекомендуют сдавать такой анализ ежегодно в рамках планового осмотра всем женщинам в возрасте от 18 до 65 лет.

Сама процедура проходит легко и быстро, а главное – безболезненно, а результаты исследования, как правило, могут быть готовы уже через неделю.

Забор мазка производится во время осмотра женщины в гинекологическом кресле:

  • поверхность шейки матки при помощи ватного тампона очищается от выделений;
  • для исследования берется материал (для этого применяется специальная щеточка);
  • биологический материал наносится на стекло и передается в лабораторию, где проводится микроскопия мазка.

Этот анализ позволяет определить не только размер и / или форму клеток, но также характер их расположения, что важно для диагностики ряда заболеваний шейки матки, включая предраковые и раковые состояния.

Классическая цитология и ее недостатки

В настоящее время классическая цитология не относится к числу высокоточных анализов. Дело в том, что этот вид исследования имеет целый ряд недостатков, которые негативно влияют на его эффективность. Особенно критичными считаются следующие:

  1. Вероятность получить ложный результат является довольно высокой и может достигать сорока процентов.
  2. Материал со всей поверхности шейки взять невозможно из-за плоской формы щеточки.
  3. На стекло вместе с мазком могут попасть инородные предметы (в том числе во время транспортировки в лабораторию).
  4. Снижает объективность оценки и значительно затрудняет работу с биологическим материалом его неравномерное распределение по стеклу.

Особенности жидкостной цитологии

В настоящее время широко используется такой метод исследования, как жидкостная цитология. Поэтому о том жидкостная цитология – что это такое и в чем отличие от классического метода, стоит поговорить подробнее.

Эта разновидность анализа отличается более высокой эффективностью и точностью результатов. Процесс забора происходит практически аналогично, с небольшими отличиями от классического варианта:

  1. Пациентка размещается в гинекологическом кресле.
  2. Поверхность шейки матки очищается.
  3. Осуществляется забор материала усовершенствованной щеточкой. Она дает возможность не только получить для исследования клетки со всей поверхности органа, но также и забрать материал из цервикального канала.
  4. Щеточка помещается в специальную емкость, наполненную жидкостью, чтобы избежать попадания инородных предметов.

Среди достоинств такого вида исследований можно также выделить следующие:

  1. Возможность выявить белок Р16 ink4a. Его наличие может свидетельствовать о том, что существует риск злокачественного изменения клетки вследствие ее серьезных повреждений – то есть он свидетельствует о предрасположенности клетки к трансформации.
  2. Срок хранения помещенных в специальный раствор клеток доходит до полугода. Это делает возможным проведение исследования материала на наличие вируса папилломы. При этом особенности диагностики позволяют даже определить его количество.

О показаниях и процессе подготовки

Помимо рекомендации сдавать такой анализ каждый год в профилактических целях, дополнительные цитологические исследования могут быть назначены пациентке в следующих случаях:

  • в период планирования беременности;
  • при регулярном приеме противозачаточных средств (гормональных);
  • при нарушениях менструального цикла;
  • при любом типе бесплодия;
  • если женщине был диагностирован генитальный герпес;
  • если у пациентки несколько половых партнеров.

Для того, чтобы диагностика показала максимально достоверные результаты, в процессе подготовки к исследованию следует руководствоваться рекомендациями:

  1. Сдавать биологический материал следует сразу же, как закончилась менструация.
  2. Не использовать любые вагинальные спреи, кремы, свечи или смазки в течение минимум 24 часов перед сдачей анализа.
  3. Исключить половые контакты за двое суток до исследования.
  4. Непосредственно перед проведением процедуры нельзя мочиться как минимум два часа.

В течение дней пяти – семи после процедуры рекомендуется отказаться от спринцевания, использования тампонов, а также незащищенных половых контактов.

Результаты цитологического исследования различают на два основных типа:

  1. Если значимые патологии клеток шейки матки отсутствуют, результат считается нормальным.
  2. Если выявлены какие-либо патологические изменения, свидетельствующие о наличии предрасположенности к развитию злокачественных изменений, то результат считается патологическим (существуют такие разновидности, как плохой, положительный, апатия, а также дисплазия).

Возможные последствия и осложнения

Если с вопросами, цитология что это, как проводится и как подготовиться, в принципе все понятно, то следует уделить внимание возможным неприятным последствиям.

В большинстве случаев, если забор материала производит хорошо знакомый с процедурой специалист, женщине не приходится сталкиваться с какими-либо осложнениями. Если в течение 24 – 36 часов после проведенной процедуры появились незначительные кровянистые выделения либо болезненные ощущения небольшой интенсивности, это считается нормой и не является показанием для обращения за медицинской помощью.

Поводом для беспокойства и обращения к врачу должны стать следующие симптомы:

  • озноб;
  • повышение температуры тела до 37,5 градусов и более;
  • боли в животе высокой интенсивности.

К опасным последствиям может привести неправильный забор материала из цервикального канала. Если вмешательство было проведено грубо, то это может спровоцировать появление спаек и даже развитие стеноза.

Цитология и беременность

В период вынашивания ребенка женщина проходит не менее трех плановых процедур забора материала для цитологического исследования. Это требуется в первую очередь для того, чтобы выяснить, в каком состоянии находится микрофлора влагалища будущей мамы.

Дополнительные исследования могут быть назначены при возникновении одного или нескольких симптомов:

  • изменился запах выделений и / или их цвет;
  • появились неприятные ощущения в области наружных половых органов (жжение и / или зуд).

Эти признаки могут свидетельствовать о развитии грибков или инфекций, опасных для плода. Поэтому диагностику следует проводить немедленно при первом же их проявлении.

Процедура проведения забора биологического материала у женщин, находящихся на любых сроках беременности, не имеет никаких отличий от стандартного процесса.